Um homem, de 60 anos, foi internado em estado grave após substituir o sal de cozinha (cloreto de sódio) por brometo de sódio em sua dieta. Segundo médicos, a mudança teria sido feita por orientação recebida em conversas com o ChatGPT.
O caso, relatado na revista Annals of Internal Medicine: Clinical Cases, descreve que o paciente chegou ao hospital relatando que seu vizinho havia tentado envenená-lo.
Apesar de apresentar muita sede, recusava líquidos e seguia uma dieta vegetariana estrita, destilando a própria água em casa. Ele omitiu inicialmente que, há três meses, havia trocado o sal comum pelo brometo de sódio.
Os sintomas incluíam paranoia, alucinações auditivas e visuais. Exames mostraram graves deficiências de vitaminas e micronutrientes, além de um quadro severo de bromismo — intoxicação por acúmulo de bromo no organismo.
O nível da substância em seu sangue chegou a 1.700 mg/L, muito acima do intervalo de referência saudável (0,9 a 7,3 mg/L).
Embora os médicos não tenham tido acesso ao histórico das interações, eles acreditam que o paciente usou as versões GPT-3.5 ou GPT-4o para buscar informações.
Testes realizados pelos próprios profissionais no chatbot mostraram que o sistema mencionava o brometo, mas incluía avisos de que a substância não era adequada para todo tipo de uso.
No entanto, não havia “alerta de saúde específico, nem questionamento sobre a motivação da pesquisa, como um profissional de saúde faria”.
O brometo de sódio não é indicado para consumo humano, sendo encontrado em produtos de limpeza e tratamento de piscinas
No início do século XX, compostos de bromo eram usados como sedativos, mas seu uso foi banido nos EUA em 1989 pela FDA devido ao risco elevado de intoxicação.
O homem apresentou agravamento do quadro no primeiro dia de internação, com paranoia intensa e tentativa de fuga.
Ele foi levado para a ala psiquiátrica contra a própria vontade e medicado com antipsicóticos, além de receber grande volume de líquidos e eletrólitos para acelerar a eliminação do bromo pela urina — procedimento conhecido como “diurese salina agressiva”.
Há um século, estima-se que de 8% a 10% das internações psiquiátricas nos Estados Unidos eram relacionadas ao bromismo. Os efeitos da intoxicação incluem erupções cutâneas e distúrbios mentais graves.
O paciente permaneceu internado por três semanas até estabilizar seu quadro clínico.
